德国医疗保险系统是如何运作的?
德国提供良好的全民医疗保健,是世界上最安全的国家之一。在发生紧急情况时,帮助会在几分钟内到达。
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确保基本医疗服务
德国的医疗保险系统也是世界上最好的医保系统之一。为了保证每个人在德国都可以享受到良好的基础医疗,确保每个人在面对高昂医疗费时都享有保障,所有在德国居住的人都必须拥有医疗保险。
在德国参加医疗保险是每个人的义务。一份有效的医疗保险证明是在德国居留至关重要,比如说在申请延签、入读语言学校以及高校注册。
公立医疗保险和私立医疗保险
德国的医疗保险系统可以分为公立和私立两种。公立保险和私立保险的主要区别,表现在保障内容与保险费用上。
语言学生
预科生
非公立大学以及商学院的学生
实习生
打工度假签证持有者
提示: 你是否可以公立或私立保险间自由选择,取决于你的学习性质和目的。如果你属于以下情况,那么你就只能选择私立保险,无法加入公保。
医疗保障对比
基本上,无论是公立医疗保险还是私立医疗保险,保障内容始终包括疾病和意外事故所产生的必要的治疗费用。医生开的药同样由保险公司报销。
公立保险有时也提供额外的保障内容,比如早期癌症筛检,运动课程或者清洗牙齿。有时你必须为这一类的附加服务额外缴费。公立保险的一大优势在于,如果你之前已经患病,公保会支付这类过往疾病复发的治疗费用。
私立医保全险通常涵盖更多的保障内容,同时也报销更多、更细致的治疗。所以,私立保险提供的医疗保障明显更好,但同时也更贵。不过有专门针对学生的保险方案,这类学生型保险专案比公立保险的价格更优惠。.
因此如果你是一名学生,就可以将学生私立保险和公立保险进行比较。公立保险规定的报销标准比私立保险明显要低,因为公立保险范围通常不包含很多额外的附加项目,比如可以帮助投保人规避经济风险的第三方责任险就通常不包含在公立保险之内。
理赔报销流程
公立保险和私立保险在报销流程上有所不同:公立保险直接和医生或医院结算。
如果你用私立保险,医生通常会把账单寄给你,你再将账单寄给保险公司报销。报销的金额一般在几天内会转到你的银行账户,然后你就可以付钱给医生了。如果是住院治疗(即你必须在医院过夜),应该尽快联系保险公司。私立保险公司会直接与医院联系,并直接向医院支付治疗费用。
对学生而言,公立保险和私立保险的收费比较
公保和私保都有针对学生推出的优惠保险方案。保险费用基本上是月缴。公立保险的保费,每人每月100到110欧元。私立保险的费用是每人每月平均大约30到40欧元。私立保险当然也提供不同的保险方案及保障内容。如果要报销疫苗、怀孕检查与生产这一类治疗费用,那么每月的保险费也会更高。
对学生而言,公立保险的费用可能是私立保险费用的三倍之多。保费之所以有如此大的差距,是因为公立保险同时也支付过往疾病复发的治疗费用。
生病或受伤
关于生病或受伤时如何处理,更多资讯请点击这里。需要特别注意的是,在德国,只有在紧急情况下病人会直接去医院急诊,不然,一般都是先跟诊所预约就医。
重要的紧急求救电话
- 急救和火警电话 112 全欧洲范围适用
- 医疗求助电话 116 117
对比私立和公立保险
保险月费
- 私立医疗保险 平均30到40欧元
- 公立医疗保险 ca. 100,00 € – 110,00 €
保障范围
- 私立医疗保险 生病、意外事故以及医生开具的药品的费用都在保障范围之内。通常情况下,私立保险会报销更多的附加医疗服务并提供更高的治疗待遇
- 公立医疗保险生病、意外事故以及医生开具的药品的费用都在保障范围之内;规定的治疗待遇标准低于私立保险;赔付的附加项目少于私立保险,比如用于规避经济风险的第三方责任险就不包含在内
理赔项目
- 私立医疗保险 具体的受理项目,不同的私立保险存在差异,具体取决在保险合同
- 公立医疗保险 公立保险只负责报销必要的治疗费用
报销程序
- 私立医疗保险投保人把账单寄给保险公司,保险公司把报销金额转到投保人银行账户,投保人自行付款给医生
- 公立医疗保险 保险公司直接与诊所和医院结算
无法申请
- 私立医疗保险 年龄超过55岁
- 公立医疗保险 语言学生,大学预科生,非公立大学学生,超过30岁的学生无法加入公保
保障限制
- 私立医疗保险 过往疾病复发不在保障范围之内
- 公立医疗保险 过往疾病复发在保障范围之内